theme

کلسیپوتریول

کلسیپوتریول
کلسیپوتریول

کلسیپوتریول

طبقه بندی فارماکولوژیک کلسیپوتریول: مشتق صناعی ویتامین D3

طبقه بندی درمانی: ضد پسوریازیس موضعی

طبقه بندی مصرف در بارداری: رده C

اشکال دارویی:

Ointment: 50mcg/g

موارد و مقدار مصرف:

پسوریازیس خفیف و متوسط

بزرگسالان: روزانه ۲ بار پماد به موضع مالیده شود طول مدت مصرف ۸ هفته می‌باشد.

کودکان: علیرغم وجود اختلاف نظر نسبت به اثر بخشی و ایمنی این دارو در کودکان، برخی منابع مصرف حداکثر ۷۵ گرم پماد در هفته برای کودکان بالای ۱۲ سال و ۵۰ گرم برای کودکان ۱۲- ۶ سال مجاز می دانند.

مکانیسم اثر:

مکانیسم دقیق دارو مشخص نیست، با این حال به نظر کلسیپوترول باعث مهار پرولیفراسیون کراتینوسیت ها می‌شود.

فارماکوکینتیک:

جذب: حدود ۶ درصد از دوز بکار رفته در محل پلاک‌های پسوریازیسی جذب سیستمیک می‌شود.

پخش: اتصال پروتئینی دارو حدود ۳۰ برابر کمتر از کلسیترول است.

متابولیسم: قسمت عمده داروی جذب شده طی ۲۴ ساعت در کبد به متابولیت‌های غیر فعال تبدیل می‌شود.

دفع: تنها بخش ناچیزی از کلسیپوتریول بکار رفته روی موضع از راه ادرار و مدفوع دفع می‌شود.

موارد منع مصرف و احتیاط:

موارد منع مصرف: سابقه حساسیت به دارو یا اجزاء فرمولاسیون، هایپرکلسمی، مسمومیت با ویتامین D

موارد احتیاط: سابقه سنگهای کلیوی.

عوارض جانبی:

متابولیک: هایپرکلسمی

پوست: سوزش، خارش، تحریک پوستی، خشکی و پوسته ریزی، بثورات جلدی، درماتیت، تشدید پسوریازیس، آتروفی پوست، فولیکولیت، هایپرپیگمانتاسیون پوست.

مسمومیت و درمان:

جذب سیستمیک دارو ممکن است باعث افزایش کلسیم سرم یا هایپرکلسیوری شود.

در صورت هایپرکلسمی خفیف تا متوسط، مصرف دارو باید قطع شود. در صورت هایپوکلسمی شدید علاوه بر قطع درمان، بیمار باید توسط نرمال سالین کاملاً هیدراته شود.

سایر اقدامات ضروری جهت هایپرکلسمی مانند تجویز فوروزماید، تجویز کلرید پتاسیم و همودیالیز نیز در صورت لزوم باید در نظر گرفته شود.

ملاحظات اختصاصی:

۱-این دارو فقط استعمال خارجی دارد.

۲- دارو نباید به صورت مالیده شود.

۳- در صورت بروز درماتیت ناحیه صورت، دارو باید قطع شود.

۴- مصرف بیش از ۱۰۰ گرم از پماد می تواند منجر به هایپرکلسمی‌شود.

۵-در صورت استفاده از درمان ترکیبی فوتوتراپی، دارو صبح روز فوتوتراپی نباید استفاده شود.

۶- استفاده دارو در پلاک‌های گسترده و مزمن و شدید پسوریازیس به دلیل احتمال هایپرگلسمی توصیه نمی گردد.

۷- اثر تحریک دارو در نواحی چین دار بدن بیشتر است.

۸- علائم بهبودی ظرف ۲-۱ هفته مشاهده و درعرض ۸-۴ هفته به حداکثر می رسد.

۹- علائم هایپرکلسمی شامل درد شکم، یبوست، افسردگی، خستگی، افزایش فشار خون، بی اشتهایی، ضعف عضلانی، تهوع واستفراغ می‌باشد.

نکات قابل توصیه به بیمار:

۱-از تماس دارو با چشم یا صورت خودداری شود.

۲- از تماس دارو با پوست سالم اطراف نواحی آسیب دیده خودداری شود.

۳- روی داروی مالیده پانسمان استفاده نشود.

۴- در صورت بروز علائم درماتیت صورت درمان قطع و به پزشک مراجعه شود.

۵- دارو فقط روی ضایعات و به خوبی و آرامی مالیده شود.

۶- در صورت عدم بهبودی ظرف ۸-۲ هفته و یا تشدید ضایعات به پزشک مراجعه نمایید.

مصرف در سالمندان: عوارض پوستی دارو در بیماران با سن بالاتر از ۶۵ سال بیشتر است.

مصرف در کودکان: اثر بخشی و ایمنی دارو در کودکان به اثبات نرسیده است.

مصرف در شیر دهی: ترشح دارو در شیر مشخص نیست. بنابراین در دوران شیردهی با احتیاط استفاده شود.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *